martes, 8 de mayo de 2012

ACTIVIDADES SOBRE LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA


1º. Indica las diferencias entre inseminación artificial (IA), fecundación in Vitro y transferencia de embriones (FIVTE) y la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
La inseminación artificial consiste en introducir los espermatozoides en la mujer o la hembra de forma artificial por medio de instrumental especializado para conseguir el embarazo.
La fecundación in Vitro es la unión de el espermatozoide y el ovulo pero fuera del cuerpo de la hembra.
La microinyección intracitoplasmatica de espermatozoides consiste en depositar un solo espermatozoide en el ovulo de la mujer para conseguir la fecundación.

2º. Define los siguientes términos: azoospermia, oligozoospermia, criptozoospermia, astenozoospermia, teratozoospermia, oligoastenospermia, oligoastgenoteratozoospermia.
Azoospermia: es un trastorno orgánico por el cual el hombre no tiene un nivel mensurable de espermatozoides en el semen. Se asocia con niveles muy bajos de fertilidad.
Oligozoospermia: La oligozoospermia es una alteración del semen del hombre que se caracteriza por una baja cantidad de espermatozoides. Un hombre tiene Oligozoospermia si tiene un número menor de 20 millones por mililitro de semen eyaculado.  
Criptozoospermia: consiste en tener un número reducido de espermatozoides en el semen al igual que la Oligozoospermia pero en esta se tiene unos niveles inferiores de 100.000 espermatozoides por mililitro.
Astenozoospermia: es una alteración en el semen del hombre en el que los espermatozoides tienen una baja movilidad. Los espermatozoides que se desplazan son menos de la mitad o cuando su velocidad un 25% inferior.
Astenozoospermia: es cuando los espermatozoides tienen alteraciones morfológicas que pueden afectar a su capacidad de reproducción.
Oligoastenospermia: consiste en la escasez de espermatozoides y a la movilidad débil de los espermatozoides.
Oligoastgenoteratozoospermia: se refiere a la alteración de varios factores que miden la calidad del semen. Es la suma del problema de  Oligozoospermia, el de Astenozoospermia y el de Astenozoospermia en el mismo eyaculado.

3º. ¿En qué consiste la alergia al semen?
Es una enfermedad que se descubrió en el 2002 y consiste que a los pocos minutos de que el hombre eyacule sufre síntomas similares a los que se tiene cuando se tiene esta con gripe. Fiebre, malestar general, picor de ojos etc. Son algunos de los síntomas.

4º. ¿Qué relación existe entre el síndrome de Kartagener y la paternidad?
La relación es que en los individuos adultos y adolescentes existe una inmovilidad en los espermatozoides y produce una infertilidad en el semen.

5º. En qué consiste la enfermedad de Huntington y cómo se diagnóstica.
Es un trastorno genético hereditario cuya consideración clínica se puede resumir en que es un trastorno neuropsiquiátrico. Sus síntomas suelen aparecer hacia la mitad de la vida de la persona que lo padece (unos 30 o 50 años de media) aunque pueden aparecer antes y los pacientes muestran degeneración neuronal constante, progresiva e ininterrumpida hasta el final de la enfermedad que suele coincidir con el final de su vida por demencia y muerte o suicidio.
Se diagnostica de diferentes maneras:
-Identificación de personas portadoras del gen EH, antes de aparición de síntomas
- examen neurológico: Si un individuo muestra algún síntoma aunque sea ligero, de EH, será diagnosticado de EH, incluso antes del test genético.
- el historial familiar para saber si alguno de su familia ha tenido esta enfermedad (normalmente es el padre)

6º. Explica todas las posibles combinaciones posibles que hoy existen para que las diversos tipos de parejas puedan tener hijos (donantes de semen, de óvulos, madres de alquiler etc.). Un ejemplo muy curioso es el aquel que una abuela es la madre de su hija y de su nieto/a.
La donación de semen, la donación de óvulos, las madres de alquiler, la fecundación in Vitro y la inseminación artificial.
7º. Explica la diferencia entre infertilidad y esterilidad.
La esterilidad es una cualidad que tienen ciertas personas de no poder reproducirse mientras que la infertilidad es la imposibilidad de producir un embarazo durante un año de vida sexual activa o la incapacidad de tener un hijo de forma natural.

8º. Cuáles son las causas de la infertilidad femenina y masculina.
la causa masculina puede ser la deformación de los espermatozoides, la poca movilidad de los espermatozoides, que haya un numero reducido de espermatozoides, que haya una impotencia estéril.
La causa femenina puede ser tener una edad avanzada, que haya algún tipo de lesión en las trompas de Falopio, una endometriosis (cuando el tejido uterino se encuentra fuera de las trompas de Falopio), la ambulación, algunas enfermedades de transmisión sexual, algunas enfermedades crónicas o tomar ciertas medicaciones.
9º. Contesta a las siguientes preguntas relacionadas con la donación de semen:
a)      ¿Qué es la donación de semen?
Es un acto por el cual alguien da su semen para que parejas que tengan infertilidad o mujeres que no puedan tener hijo por diversas causas puedan tenerlos.
b)      ¿Hay compensación económica?
La ley española dice claramente que no se puede pagar por el semen del cliente aunque en todos los centros se les ofreces a los donantes entre 30, 50 € por compensación.
c)      ¿Qué requisitos debo cumplir?
No deben tener enfermedades, tener un semen de calidad, no debe haber  ninguna  enfermedad en el  historial de la familia, basta con tener un coeficiente intelectual normal, debe ser gente joven entre 18 y 35, otro requisito es que no pueden haber engendrado mas de 6 hijos
d)     ¿Necesitaré algún tratamiento?
Lo único que se recomienda es que haya una abstinencia sexual de 3 a 7 días.
e)      ¿Cuántas veces tengo que ir a la clínica?
Se deben realizar una donación semanal para que al final se haya donado unas 24 muestras
f)       ¿Cuál es el destino de tus muestras?
Normalmente se usan para tratar problemas de infertilidad masculina, aunque existen otras situaciones en las que también es necesario. Estos son algunas de ellas:
Parejas heterosexuales cuando la pareja masculina no puede producir espermatozoides.
Parejas heterosexuales cuando la pareja masculina sufre alguna enfermedad genética que se pueda transmitir al feto.
Parejas heterosexuales con distinto factor Rh.
Mujeres sin pareja.
Parejas de mujeres homosexuales.

g)      ¿Qué pasos tengo seguir?
Se deben realizar distintas pruebas para saber la calidad del semen y que no existen enfermedades genéticas en la familia ni que el donante tenga alguna enfermedad infecciosa y entre proceso puede durar de 3 a 8 meses.
h)      ¿Cuándo dejo de ser donante?
Ay un limite de 6 hijos engendrados por donante
i)        ¿Cuánto tiempo tengo que estar en la clínica cada vez?
Unos 15 minutos por visita excepto en la primera ocasión que se explica al donante el programa y debe rellenar ciertos papeles.


10º. Contesta a las siguientes preguntas relacionadas con la donación de  óvulos:

a)      ¿Qué es la donación de óvulos?
La donación de óvulos es un proceso indoloro (aunque largo) que no resulta tan sencillo como la donación de semen (y por este motivo hay menos donantes de óvulos que de semen).
b)      ¿Hay compensación económica?
La ley dice que no se debe comercializar con óvulos pero se da una compensación económica por las molestias que ronda entre los 600 y los 900 €
c)      ¿Qué requisitos debo cumplir?

Tener entre 18 y 35 años, tener una función ovulatoria normal, no padecer malformaciones, enfermedades genéticas o congénitas ni hereditarias (los familiares próximos tampoco pueden padecer estas enfermedades), la donante no puede ser adoptada, ya que es imprescindible conocer el historial médico de sus familiares cercanos, estar sana física y mentalmente, no haber dado a luz más de 6 hijos y
se considerará positivamente que la donante ya haya sido madre con anterioridad
d)     ¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento consiste en una serie de inyecciones subcutáneas (entre 20 y 25) que se tendrán que administrar a la donante durante este tiempo. Puede ser la propia donante la que se ponga estas inyecciones en su propia casa. Durante todo el proceso se le realizarán a la donante ecografías periódicas y análisis hormonales para controlar que todo evolucione correctamente y establecer el momento de la extracción de los óvulos.
e)      ¿Qué pasos tengo seguir?
Se debe realizar el tratamiento para que se produzcan mas óvulos, se debe realizar un examen físico y psicológico de la donante y luego se sacara el ovulo con un anestésico local
f)       ¿Voy a poder tener hijos en un futuro si dono óvulos?
Si se podrán tener hijos ya que esta donación no afecta a la fertilidad de la mujer.
g)      ¿La donación de óvulos tiene efectos secundarios?
En ocasiones se puede sentir una leve distensión abdominal derivada de la estimulación de los ovarios y molestias abdominales durante el día de la punción ovárica que desaparecen espontáneamente después del tratamiento.
h)      ¿Qué riesgos puedo tener si dono óvulos?
Aunque improbables, pueden darse problemas leves (dolor, hinchazón abdominal...) en 1 de cada 250 casos, pero es altamente improbable que se dañe el ovario de la donante. Y puede haber problemas relevantes de 1 de cada 100.000.
i)        ¿Puedo conocer la identidad de los niños nacidos por Reproducción Asistida?
No. El anonimato es total. La ley prohíbe expresamente revelar la identidad de los niños nacidos por estas técnicas. Por lo tanto ni las donantes pueden conocer a los niños ni éstos a las donantes.
j)        ¿Puedo donar sí tomo anticonceptivos?
Sí, pero no durante el tratamiento. El tratamiento de estimulación ovárica consiste en conseguir que, gracias a la medicación, el ovario produzca más óvulos, por lo tanto durante los días que dura el tratamiento, no se puede tomar anticonceptivos. Se te informará del momento en que tienes que abandonar los anticonceptivos.
k)      ¿Tengo que ingresar para realizar la punción folicular?
La punción folicular se realiza en quirófano bajo sedación general, pero precisa una estancia en la clínica de solo 2-3 horas. Después de ser valorada de nuevo por el ginecólogo serás dada de alta con recomendaciones precisas.

           
l)        ¿Puedo mantener relaciones sexuales durante el tratamiento?
Durante el tratamiento para la donación de óvulos tendrás que evitar tener relaciones sexuales hasta que te venga la regla ya que existe el riesgo de complicaciones de tipo dolor abdominal o de un embarazo no deseado.
m)    ¿Cuántas veces puedo donar óvulos?
La ley dice que no se puede engendrar más de 6 descendientes por reproducción asistida

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